Comment prévenir la formation d’escarres ?

Réagir rapidement

Pour prévenir et guérir les escarres, il est impératif de réagir au moindre signe d’affection de la peau. Rappelons qu’une escarre se développe en quatre phases :

• La peau change de couleur, rougit et ne devient pas pâle sous la pression du doigt
• La peau est chaude au toucher et présente un aspect abîmé, gonflé, avec des lésions et/ou des ampoules ;
• La plaie devient plus profonde, avec une croûte noire et des tissus dévitalisés ;
• La lésion passe sous la peau, les tissus et les muscles sont atteints : c’est la phase de l’ulcère.

Idéalement, il convient de réagir pendant les deux premières étapes de l’escarre. Au-delà, la douleur devient plus vive et les risques pour la santé sont beaucoup plus importants.

Changer régulièrement de position

L’alliée des escarres, c’est l’immobilité. En cas de perte d’autonomie et d’obligation de rester en position assise ou allongée toute la journée, il est important de changer de position régulièrement.

La clé ? Changer le plus souvent possible de point de contact entre la peau et la chaise ou le lit médicalisé. Et ce, même s’il ne s’agit que de « glisser » de quelques centimètres : les escarres se forment sur une surface relativement limitée, le moindre changement est donc bénéfique pour la peau et la santé !

Avoir une bonne hygiène de vie

Les escarres peuvent être favorisées, au-delà de la position adoptée sur le lit ou sur le fauteuil, par une mauvaise hygiène de vie et une dénutrition. En cas de besoin, et en suivant les recommandations d’un médecin, planifiez des apports nutritionnels adaptés et/ou supplémentaires. Le corps s’en trouvera ainsi renforcé et mieux à même de prévenir l’apparition de ces lésions cutanées très douloureuses.

Investir dans les bons équipements

Pour éviter les escarres, il est possible d’investir dans certains équipements médicaux, adaptés aux personnes confrontées à l’immobilité au quotidien. Citons notamment :

• Le coussin pour éviter les escarres, offrant un soutien doux et conçu pour limiter la pression sur la peau et les muscles ;
• Le lit médicalisé, pour une meilleure répartition du poids sur les différents points d’appui du corps ;
• Le surmatelas, pour un meilleur confort ;
• Le matelas anti-escarres à air, qui se gonfle de sorte à varier les points de contact ;
• Les cales de mousse, pour éviter tout contact direct entre proéminences osseuses (genoux, talons, chevilles…) ;
• Des vêtements plus amples, pour ne pas comprimer la peau, etc.

Utiliser des crèmes

Il existe dans le commerce plusieurs crèmes contre les escarres, qui permettent à la fois de les prévenir et d’apaiser la peau lors de leur apparition. Elles évitent ainsi également les irritations liées à une position qui ne change pas pendant la journée.

Appliquez-en donc quotidiennement sur les zones les plus risquées, en veillant à bien la faire pénétrer dans la peau pour éviter les zones humides – lesquelles peuvent, justement, conduire à la formation d’escarres.

Éliminer les sources d’humidité

Comme évoqué, les escarres se forment notamment dans les zones humides du corps. Il n’est donc pas surprenant de constater que les personnes immobilisées souffrant d’incontinence en développent plus que les autres.

Rester sec tout au long de la journée est donc l’une des clés pour prévenir les escarres. Cela peut passer par l’achat de protection urinaires adaptées, comme des couches droites ou des changes complets.

De même, éliminez tout risque de transpiration excessive. Pensez à aérer la pièce, notamment !

Inspecter quotidiennement la peau

Bien faire la toilette permet de lutter efficacement contre la formation d’escarres. C’est aussi le moment idéal pour une inspection minutieuse de la peau, à la recherche des rougeurs évocatrices d’une lésion profonde.

Vous pouvez en profiter pour effleurer les points d’appui : avec délicatesse, passez vos doigts sur ces endroits de la peau plus fragiles que les autres, afin de favoriser la circulation du sang dans les petits vaisseaux sous la peau.